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Instrucciones para el paciente

Le realizaron una cirugía para extirpar total o parcialmente la glándula tiroides y probablemente permaneció en el hospital entre 1 y 3 días.

Un patólogo del lenguaje puede haberle enseñado ejercicios para fortalecer las cuerdas vocales y un dietista le puede haber ayudado a planear su dieta para los primeros días después de la cirugía.

Usted puede tener una pera y un drenaje que salen de la incisión.

Al principio, puede experimentar un poco de dolor y molestia en el cuello, sobre todo al tragar. Su voz puede sentirse un poco ronca durante la primera semana. Posiblemente podrá reiniciar sus actividades cotidianas en sólo unas semanas.

En caso de tener cáncer de tiroides, puede necesitar tratamiento con yodo radiactivo pronto.

Descanse suficiente cuando regrese a casa. Mantenga la cabeza elevada mientras duerme durante la primera semana.

Es posible que el médico le haya recetado un analgésico narcótico para el dolor. Usted puede estar tomando analgésicos de venta libre como el ibuprofeno (Advil, Motrin) o el paracetamol (Tylenol). Tome todos los analgésicos de acuerdo con las indicaciones del médico o de la enfermera.

Trate de tomar los analgésicos 30 minutos antes de cada comida para aliviar el dolor que se presenta al tragar.

Puede poner compresas frías en la incisión durante 20 minutos a la vez para aliviar el dolor. No ponga hielo directamente sobre la piel. Asegúrese de envolverlo en una toalla y mantenga el área seca.

Cuide muy bien el drenaje (si tiene uno) y los apósitos (vendajes).

• Use un copito de algodón y agua oxigenada (u otra solución que el médico le haya recomendado utilizar) para limpiar el área de la herida 2 veces al día hasta quitar los puntos de sutura.
• Si tiene una pera para drenaje, vacíela 2 veces al día. Mantenga un registro de la cantidad de líquido que vacía cada vez. Cuando sea más o menos una cucharada, el cirujano puede retirar el drenaje.
• Si tiene apósitos sobre el área de la herida, cámbielos de la manera como su médico o enfermera le mostraron. Mantenga el área seca.
• Lave el área con jabón suave y agua cuando le quiten los puntos de sutura y séquela con toquecitos suaves.

Ver también: Cuidado de heridas quirúrgicas

Es posible que usted esté tomando antibióticos para prevenir la infección. Asegúrese de tomar todo el medicamento como el médico o la enfermera le indicaron.

Durante los primeros días, usted deberá consumir sólo líquidos y alimentos blandos. El pudín, la gelatina (Jell-O ), el puré de papa, la compota de manzana y los líquidos a temperatura ambiente son buenas opciones.

Los analgésicos pueden causarle estreñimiento. Comer alimentos ricos en fibra y tomar de 8 a 10 vasos de agua al día le ayudará a ablandar las heces. Ver también: Estreñimiento

Usted puede empezar a adicionar lentamente los alimentos regulares a su dieta. El médico puede sugerirle una consulta con un dietista para que lo asesore con sus comidas.

Espere un tiempo para sanar. Durante aproximadamente una semana, no realice ninguna actividad extenuante, ni levante objetos pesados, ni trote ni practique natación.

Cuando se sienta preparado, inicie lentamente sus actividades normales. No conduzca si está tomando analgésicos narcóticos.

Cubra la incisión con telas o con protector solar potente cuando esté al sol durante el primer año después de la cirugía. Esto hará que la cicatriz se note menos.

Quizá deba tomar hormona tiroidea por el resto de su vida para reponer la hormona tiroidea natural.

Usted posiblemente no necesite hormonoterapia si sólo le extirparon parte de la tiroides.

Consulte con el médico para que le ordene exámenes de sangre regulares y para evaluar sus síntomas. El médico cambiará la dosis del medicamento hormonal con base en los exámenes de sangre y sus síntomas.

Es probable que usted no empiece la hormonoterapia tiroidea de inmediato, especialmente si tuvo cáncer de tiroides.

Usted probablemente deberá visitar a su cirujano cada 2 ó 4 semanas mientras está sanando. Si tiene puntos de sutura o un drenaje, el cirujano los retirará en estas visitas.

Usted tal vez necesite el cuidado a largo plazo de un endocrinólogo para realizarse exámenes de sangre con regularidad. Un endocrinólogo es un médico que diagnóstica y trata problemas de las glándulas y de las hormonas.

Llame al médico o a la enfermera si usted tiene:

• Aumento de la inflamación o del dolor alrededor de la incisión
• Enrojecimiento o inflamación de la incisión
• Sangrado de la incisión
• Fiebre superior a los 100.5 °F (38° C)
• Dolor torácico o malestar
• Voz débil
• Dificultad para comer
• Mucha tos
• Entumecimiento u hormigueo en la cara o en los labios

Tiroidectomía total - alta; Tiroidectomía parcial – alta; Tiroidectomía – alta; Tiroidectomía subtotal – alta

Hanks JB, Salomone LJ. Thyroid. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 36.

Versión en inglés revisada por: Robert A. Cowles, MD, Assistant Professor of Surgery, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.