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Instrucciones para el paciente

Mientras usted estuvo en el hospital, le practicaron una histerectomía, una cirugía para extirparle el útero. El cirujano hizo un incisión (corte) de 5 a 7 pulgadas en la parte inferior del abdomen. El corte se hizo ya sea de arriba abajo o a través del abdomen, justo por encima del vello púbico (un corte tipo bikini). Se extirpó parte o todo el útero.

También le pueden haber extirpado:

• Las trompas de Falopio o los ovarios
• Más tejido, incluyendo parte de la vagina, si usted tiene cáncer
• Los ganglios linfáticos

Usted probablemente pasó de 2 a 5 días en el hospital después de la cirugía.

Tomará al menos de 4 a 6 semanas para sentirse mejor y usted probablemente se cansará fácilmente durante este tiempo. Tal vez usted no tenga ganas de comer mucho.

Después de que la herida sane, usted quedará con una cicatriz de 4 a 6 pulgadas.

Si tenía buenas relaciones sexuales antes de la cirugía, debe continuar igual después de esto. Si tenía problemas de sangrado profuso antes de la histerectomía, las relaciones sexuales con frecuencia mejorarán después de la cirugía. Si presenta una disminución en su función sexual después de la histerectomía, hable con el médico acerca de las posibles causas y tratamientos.

Organice para que alguien la lleve del hospital a la casa. NO maneje usted.

Usted debe ser capaz de realizar la mayoría de sus actividades regulares en 4 a 8 semanas. Antes de eso:

• No alce nada que pese más de un galón de leche. Si tiene niños, no los alce.
• Las caminatas cortas, al igual que las tareas domésticas suaves, no son problema.
• Lentamente aumente la cantidad de lo que haga.
• Pregúntele al médico cuándo puede subir y bajar escaleras. Esto dependerá del tipo de incisión que le hicieron.
• Evite toda actividad extenuante hasta que el médico lo haya examinado. Esto incluye aseo fuerte de la casa, trotar u otro ejercicio, levantar pesas y otras actividades que la hagan respirar agitadamente o esforzarse. No haga abdominales.
• No maneje automóvil durante 3 semanas. No es problema montar en un automóvil, pero cerciórese de ponerse el cinturón de seguridad del asiento. NO maneje si está tomando un analgésico narcótico.

No tenga relaciones sexuales hasta que haya tenido su chequeo con el médico después de la cirugía.

• Pregúntele al médico cuándo habrá sanado lo suficiente para reanudar la actividad sexual normal. Por lo regular, esto tarda al menos 6 semanas.
• No se ponga nada dentro de la vagina durante 6 semanas después de la cirugía, lo cual incluye duchas vaginales y tampones.

Para manejar su dolor:

• El médico le recetará analgésicos para usar en la casa.
• Si usted está tomando pastillas para el dolor 3 ó 4 veces por día, trate de tomarlas a las mismas horas cada día durante 3 a 4 días, ya que pueden ser más eficaces de esta manera.
• Pruebe parándose y cambiando de lugar si está teniendo un poco de dolor abdominal. Esto puede aliviarla.
• Presione con una almohada sobre la incisión cuando tosa o estornude para aliviar la molestia y proteger la incisión.

Verificar que su casa sea segura mientras usted se esté recuperando.

Ver también:

• Prevención de caídas
• Seguridad en el baño para los adultos

Cambie el apósito sobre su incisión una vez por día o antes si se ensucia o se humedece.

• El médico le dirá cuándo ya no es necesario mantener la herida cubierta.
• Mantenga el área de la herida limpia lavándola con jabón suave y agua. Ver también: Cuidado de heridas quirúrgicas

Usted puede retirar los apósitos (vendajes) de la herida y tomar duchas si se utilizaron suturas (puntos de sutura), grapas o goma para cerrar la piel. No se moje en una bañera o jacuzzi, ni vaya a nadar hasta que el médico le diga que puede hacerlo.

Si se usaron cintas quirúrgicas (Steri-Strips) para cerrar la incisión, cúbralas con una envoltura de plástico antes de ducharse durante la primera semana. No intente quitarse las Steri-Strips ni la goma, ya que éstas deben desprenderse en aproximadamente una semana. Si todavía están allí después de 10 días, puede retirarlas, a menos que el médico le diga que no.

Pruebe consumiendo comidas más pequeñas de lo normal y tome refrigerios saludables entre ellas. Coma bastantes frutas y verduras y beba 8 tazas de agua al día para evitar el estreñimiento. Ver también: Cuidados personales para el estreñimiento

Si le extirparon los ovarios, hable con el médico acerca del tratamiento para los sofocos y otros síntomas de la menopausia.

Llame al médico o a la enfermera si:

• Tiene una fiebre superior a 100.5 °F (38° C)
• La herida quirúrgica está sangrando, está roja y caliente al tacto o tiene una secreción espesa y lechosa de color amarillo o verde.
• El analgésico no está aliviando el dolor.
• Le resulta difícil respirar.
• Tiene una tos que no desaparece.
• No puede beber ni comer.
• Tiene dolor o ardor al orinar o es incapaz de orinar.
• Tiene un flujo vaginal con mal olor.
• Tiene sangrado de la vagina que es más denso que el manchado ligero.
• Tiene hinchazón o enrojecimiento en una de las piernas.

Histerectomía abdominal - alta; Histerectomía supracervical - alta; Histerectomía radical - alta; Extirpación del útero - alta

American College of Obstetrics and Gynecology. Special procedures: Hysterectomy. March 2006. Accessed February 18, 2009.

Entman SS, Graves CR, Jarnagin BK, Rao GG. Gynecologic surgery. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 75.

Versión en inglés revisada por: Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.