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Cistoscopia

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Es un procedimiento para ver el interior de la vejiga y la uretra.

La cistoscopia se realiza con un cistoscopio, una sonda especial con una pequeña cámara en su extremo (endoscopio). Existen dos tipos de cistoscopios:

• El cistoscopio estándar rígido
• El cistoscopio flexible

La manera de insertar el cistoscopio varía, pero el examen es el mismo. La elección del tipo de cistoscopio que el médico utilice depende del propósito del examen.

Si se usa el cistoscopio estándar rígido, usted se acostará boca arriba, con las rodillas flexionadas y separadas. Si se utiliza un cistoscopio flexible, esta posición no será necesaria.

El procedimiento generalmente toma de 5 a 20 minutos. Se lava la uretra, se aplica anestesia local y luego se introduce el cistoscopio a través de la uretra hasta la vejiga.

A través del cistoscopio, se inyecta agua o una solución salina para llenar la vejiga. A medida que esto sucede, a usted se le solicitará que describa la sensación y su respuesta revelará información acerca de su afección.

A medida que el líquido llena la vejiga, la pared vesical se estira, permitiéndole al médico observarla en su totalidad. Cuando la vejiga se llene, se sentirá la necesidad de orinar; sin embargo, debe permanecer llena hasta completar la evaluación.

Si aparece algún tejido anormal, se puede tomar una pequeña muestra (biopsia) a través del cistoscopio y enviarla a un laboratorio para su análisis.

Se deben hacer los arreglos necesarios para que alguien lleve al paciente del hospital a la casa.

La persona puede sentir una ligera molestia con el paso del cistoscopio a través de la uretra hasta la vejiga. Asimismo, experimentará una fuerte y molesta necesidad de orinar cuando la vejiga esté llena.

Si se toma una biopsia, puede sentir un rápido pinchazo y, después de retirar el cistoscopio, es posible que la uretra quede adolorida. Se puede experimentar una sensación de ardor durante la micción por uno o dos días.

• Verificar si hay cáncer de la vejiga o de la uretra
• Diagnosticar y evaluar trastornos de las vías urinarias
• Diagnosticar infecciones vesicales recurrentes
• Ayudar a determinar la causa de dolor al orinar

Se espera encontrar una vejiga de paredes lisas, con forma, tamaño y posición normal, sin obstrucciones, tumoraciones ni cálculos.

• Cálculos en la vejiga (cálculos)
• Descompresión de la pared vesical
• Uretritis crónica
• Anomalía congénita (presente al nacer)
• Quistes
• Divertículos
• Vejiga irritable
• Pólipos
• Anomalías de la próstata:
  • próstata sangrante
  • agrandamiento de la próstata
  • obstrucción prostática
• Lesión traumática de la vejiga y de la uretra
• Tumores
• Úlcera
• Estenosis uretral

Existe un ligero riesgo de sangrado excesivo cuando se toma una biopsia. Igualmente, hay algún riesgo de ruptura de la pared vesical por el cistoscopio o durante la biopsia.

Usted debe asegurarse de tomar de 4 a 6 vasos de agua al día después de la cistoscopia.

Usted puede notar una pequeña cantidad de sangre presente con la orina después del procedimiento. Si el sangrado continúa luego de orinar tres veces, consulte con su médico.

Póngase en contacto con el médico si desarrolla alguno de estos signos de infección:

• Escalofrío
• Fiebre
• Dolor
• Disminución de la diuresis

Cistouretroscopia

Carter HB, Chan DY. Basic instrumentation and cystoscopy. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 6.

Versión en inglés revisada por: Scott M. Gilbert, MD, Department of Urology, Columbia-Presbyterian Medical Center, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.