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Muestra de orina

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Son sustancias que se forman cuando el cuerpo descompone las hormonas sexuales masculinas esteroides llamadas andrógenos y otras hormonas liberadas por parte de la corteza suprarrenal y los testículos en los hombres.

Este artículo aborda el examen de laboratorio utilizado para medir la cantidad de 17-cetosteroides en una muestra de orina.

Se necesita una muestra de orina de 24 horas.

• El primer día, orine en la taza de baño cuando se levante en la mañana.
• Enseguida, recoja toda la orina en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
• El segundo día, orine en el recipiente cuando se levante en la mañana.
• Tape el recipiente y guárdelo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período de recolección.
• Marque el recipiente con el nombre, la fecha, la hora de terminación y retórnelo de acuerdo con las instrucciones.

Para un bebé, lave completamente el área alrededor de la uretra. Abra una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo) y colóquela sobre el bebé. En los niños, coloque todo el pene dentro de la bolsa y fije el adhesivo a la piel. En las niñas, coloque la bolsa sobre los labios mayores. Ponga el pañal como de costumbre sobre la bolsa asegurada.

Es posible que se tenga que repetir el procedimiento, ya que los bebés activos pueden desplazar la bolsa, haciendo que la muestra sea absorbida por el pañal. Revise al bebé frecuentemente y cambie la bolsa después de que éste haya orinado en ella. Vierta la orina de la bolsa en un recipiente suministrado por el médico.

Entregue la muestra al laboratorio o al médico tan pronto como sea posible después de terminado el procedimiento.

De ser necesario, el médico le dará las instrucciones para descontinuar medicamentos que puedan interferir con el examen.

Los medicamentos que pueden aumentar las mediciones de 17-cetosteroides son, entre otros:

• Antibióticos
• Cloranfenicol
• Clorpromacina
• Dexametasona
• Meprobamato
• Fenotiacinas
• Quinidina
• Secobarbital
• Espironolactona

Los medicamentos que pueden disminuir las mediciones de 17-cetosteroides son, entre otros:

• Píldoras anticonceptivas
• Estrógenos
• Probenecida
• Promacina
• Reserpina
• Salicilatos (uso prolongado)
• Diuréticos tiazídicos

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

El médico puede ordenar este examen si uno tiene signos de un trastorno asociado con niveles anormales de andrógenos.

Los valores normales son como sigue:

• Hombres: 8 a 20 miligramos (mg) por 24 horas
• Mujeres: 6 a 12 mg por 24 horas

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

El aumento en los niveles de 17-cetosteroides puede indicar:

• Tumor suprarrenal
• Hiperplasia suprarrenal congénita (muy rara)
• Síndrome de Cushing
• Cáncer ovárico
• Cáncer testicular
• Disfunción ovárica ( poliquistosis ovárica)

La disminución en los niveles de 17-cetosteroides puede indicar:

• Enfermedad de Addison
• Castración
• Hipopituitarismo
• Mixedema
• Nefrosis

No existen riesgos.

Este examen no se realiza tan a menudo como solía hacerse en el pasado, debido a que en su lugar se emplean exámenes más nuevos.

El peso excesivo (obesidad) también puede interferir con los resultados del examen.

Nieman LK. Adrenal cortex. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 245.

Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Deborah Wexler, MD, Assistant Professor of Medicine, Harvard Medical School,Endocrinologist, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.