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Los dedos en palillo de tambor corresponden a un engrosamiento de la carne que se encuentra por debajo de la uña de los dedos de manos y pies. La uña se curva hacia abajo, de manera similar a la forma de la parte redondeada de una cuchara volteada al revés.

El hipocratismo digital está asociado con un amplio número de enfermedades y se nota con más frecuencia en las enfermedades cardíacas y pulmonares que causan una cantidad de oxígeno en la sangre inferior a lo normal.

El hipocratismo digital también puede deberse a un cáncer pulmonar, al igual que a enfermedades del hígado y del tubo digestivo.

Esta afección también se puede presentar en familias, en cuyo caso puede no deberse a una enfermedad subyacente.

• Bronquiectasia
• Celiaquía
• Cirrosis
• Enfermedad cardíaca congénita (tipo cianótico)
  • tetralogía de Fallot
  • retorno venoso total anómalo
  • transposición de los grandes vasos
  • atresia tricúspide
  • tronco arterial
• Enfermedad de Crohn
• Fibrosis quística
• Absceso pulmonar
• Cáncer pulmonar
• Fibrosis pulmonar

No hay ningún tratamiento específico para el hipocratismo digital en sí y los cuidados en el hogar dependen del diagnóstico.

La persona debe consultar con el médico si nota la presencia del hipocratismo digital.

Una persona con hipocratismo digital presenta otros síntomas y signos que definen una afección específica, cuyo diagnóstico se basa en:

• Antecedentes familiares
• Historia clínica
• Examen físico que se centra en los pulmones y el tórax

Algunas preguntas de la historia clínica pueden ser:

• ¿Presenta alguna dificultad para respirar?
• ¿Afecta los dedos de los pies, de las manos o ambos?
• ¿Se está volviendo un problema más notorio?
• ¿Alguna vez ha observado un tono azuloso en la piel?
• ¿Qué otros síntomas se presentan también?
• ¿Cuándo lo notó por primera vez?

Algunos de los exámenes que se pueden realizar son:

• Gasometría arterial
• TC de tórax
• Radiografía de tórax
• Ecocardiografía
• ECG
• Pruebas de la función pulmonar

Dedos hipocráticos o hipocratismo digital

Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 7th ed. St. Louis, Mo; WB Saunders; 2005:78-79.

Murray J, Nadel J. Textbook of Respiratory Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2000:506.

Spicknall KE. Clubbing: an update on diagnosis, differential diagnosis, pathophysiology, and clinical relevance. J Am Acad Dermatol. 2005;52(6):1020-1028

Versión en inglés revisada por: Andrew Schriber, M.D., F.C.C.P., Specialist in Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, Virtua Memorial Hospital, Mount Holly, New Jersey. Review provided by VeriMed Healthcare Network.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.