Imágenes

Es el incremento en la curvatura de la columna vertebral.

La columna vertebral tiene tres tipos de curvas:

• Las curvas cifóticas se refieren a la curva hacia afuera de la columna dorsal (al nivel de las costillas).
• Las curvas lordóticas se refieren a la curva hacia adentro de la columna lumbar (localizada exactamente por encima de los glúteos).
• Las curvas escolióticas se refieren a la curvatura de la columna hacia los lados, la cual es siempre anormal.

Es normal que se presente un pequeño grado de curvatura cifótica y lordótica. La curvatura cifótica exagerada ocasiona hombros redondos o encorvados (enfermedad de Scheuermann).

Demasiada curvatura lordótica se denomina usualmente lomo hundido (lordosis). La lordosis tiende a hacer que los glúteos parezcan más prominentes. Los niños con lordosis marcada tendrán un espacio considerable por debajo de la parte inferior de su espalda al acostarse boca arriba sobre una superficie dura.

Si la curvatura lordótica es flexible (cuando el niño se inclina hacia delante, la curva se invierte ella misma), generalmente no es motivo de preocupación, pero si la curva no se desplaza, es necesario realizar evaluación y tratamiento médico.

• Acondroplasia
• Lordosis juvenil benigna (sin importancia médica)
• Espondilolistesis

Si la espalda es flexible, la lordosis normalmente no se trata y no empeora ni causa ningún problema.

Se observa que el niño tiene una postura exagerada o una curva en la espalda. Esta dolencia se debe evaluar para determinar si existe un problema físico.

El médico llevará a cabo un examen físico. Es posible que se le pida al niño inclinarse hacia adelante, hacia los lados y acostarse sobre una mesa con el fin de examinar la columna vertebral en diferentes posiciones.

Algunas preguntas acerca de la historia clínica del niño que se pueden hacer son:

• Patrón de tiempo
  • ¿Cuándo se notó por primera vez el exceso de curvatura?
  • ¿Está empeorando o haciéndose más notoria?
  • ¿Está mejor o peor que cuando la examinó el médico?
• Calidad
  • ¿Cómo se describiría la curvatura?
  • ¿El grado de curvatura parece cambiar?
• Síntomas
  • ¿Qué otros síntomas también se presentan?

En algunos casos, especialmente si la curvatura parece "fija" (que no dobla), se pueden recomendar los siguientes u otros exámenes de diagnóstico:

• Radiografía de la columna lumbosacra
• Radiografía de la columna
• Otros exámenes para descartar posibles trastornos que causan la afección

Lomo hundido

Versión en inglés revisada por: Rachel A. Lewis, MD, FAAP, Columbia University Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.