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Es un bebé nacido de una madre que sufre de diabetes. La frase se refiere específicamente a un bebé hijo de una madre que tuvo un nivel persistentemente alto de azúcar (glucosa) en la sangre durante el embarazo.

Los niveles de hiperglucemia en las mujeres embarazadas a menudo tienen efectos específicos en sus bebés. Los bebés nacidos de madres que padecen diabetes generalmente son más grandes y pueden tener órganos grandes, particularmente el hígado, las glándulas suprarrenales y el corazón.

Estos bebés pueden presentar un episodio hipoglucémico (bajo azúcar en la sangre) poco después del nacimiento, debido al aumento de la insulina, una sustancia que moviliza la glucosa desde la sangre hacia los tejidos corporales, en el bebé. Esta situación requiere una vigilancia estricta de los niveles de glucemia en el bebé.

En general, hay un incremento de la posibilidad de que las madres con diabetes mal controlada tengan un aborto espontáneo o den a luz un mortinato. Si a la madre se le diagnosticó la diabetes antes del embarazo y ésta no se controla bien, el bebé también tiene un alto riesgo de tener defectos congénitos.

El bebé generalmente es grande para su edad gestacional. Otros síntomas pueden abarcar:

• Piel azulada o con manchas, frecuencia cardíaca rápida, respiración rápida (signos de insuficiencia cardíaca)
• Ictericia del recién nacido
• Alimentación deficiente, letargo, llanto débil (signos de hipoglucemia severa)
• Cara hinchada
• Apariencia rojiza
• Temblores o estremecimiento poco después del nacimiento

Una ecografía realizada a la madre en los últimos meses del embarazo muestra un bebé grande para su edad gestacional.

Después del nacimiento, los exámenes pueden mostrar que el bebé tiene hipoglucemia e hipocalciemia. Una ecocardiografía puede revelar un corazón anormalmente grande, lo cual puede llevar a que se presente insuficiencia cardíaca.

A todos los bebés nacidos de madres con diabetes se les debe hacer una evaluación para detectar bajo azúcar en la sangre (hipoglucemia), incluso si no presentan síntomas.

Si un bebé tuvo un episodio de hipoglucemia, se le hacen exámenes para verificar sus niveles de azúcar en la sangre durante varios días y se continúa con esto hasta que su nivel se estabilice con una alimentación normal.

La alimentación temprana puede prevenir la hipoglucemia en los casos leves. La hipoglucemia persistente se trata con glucosa administrada por vía intravenosa. Rara vez, se necesitan medicamentos para tratar otros efectos de la diabetes en el bebé.

Un mejor control de la diabetes y la detección temprana de la diabetes gestacional han disminuido el número y la severidad de los problemas en los bebés nacidos de madres diabéticas. En general, los síntomas del bebé desaparecen en unas cuantas semanas. Sin embargo, el problema del agrandamiento del corazón puede tomar varios meses para mejorar.

• Defectos cardíacos congénitos
• Insuficiencia cardíaca
• Policitemia neonatal
• Hipoglucemia grave que puede causar lesión cerebral permanente
• Síndrome del colon izquierdo pequeño que causa síntomas de obstrucción intestinal
• Mortinato

Si la mujer está embarazada y recibiendo atención prenatal de rutina, los exámenes regulares revelarán si desarrolla diabetes gestacional.

Si la mujer está embarazada y padece diabetes difícil controlar, debe consultar con el médico de inmediato.

Si una mujer está embarazada y no está recibiendo cuidado prenatal, debe solicitar una cita con el médico o ponerse en contacto con el Comité Estatal de Salud (State Board of Health ) para recibir instrucciones sobre la manera de obtener atención prenatal brindada por el estado.

La prevención de complicaciones asociadas con un bebé hijo de madre diabética requiere el tratamiento complementario de la madre a través de todo el embarazo. Asimismo, un buen control de la glucemia y un reconocimiento precoz de la diabetes gestacional pueden prevenir muchos de los problemas asociados con esta afección.

Una vigilancia cuidadosa del bebé durante las primeras 24 horas posteriores al nacimiento puede prevenir las complicaciones debido a la hipoglucemia.

HMD

Versión en inglés revisada por: Deirdre O’Reilly, MD, MPH, Neonatologist, Division of Newborn Medicine, Children’s Hospital Boston and Instructor in Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts. Review Provided by VeriMed Healthcare Network.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.