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Sistema nervioso central

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Es una hinchazón e irritación (inflamación) de los nervios que lleva a la pérdida del movimiento o de la sensibilidad.

La polineuropatía inflamatoria crónica es un tipo común de daño a los nervios por fuera del cerebro y la médula espinal (neuropatía periférica). El término polineuropatía significa que hay varios nervios comprometidos. Esta enfermedad por lo general afecta a ambos lados del cuerpo por igual.

La causa de la polineuropatía inflamatoria crónica es una respuesta inmunitaria anormal. Los desencadenantes específicos varían. En muchos casos, la causa se desconoce.

Esta afección puede ocurrir con otras enfermedades, como:

• Anomalías de las células sanguíneas
• Hepatitis activa y crónica
• VIH
• Enfermedad intestinal inflamatoria
• Lupus eritematoso

El síndrome de Guillain-Barré es una forma de polineuropatía inflamatoria que dura poco tiempo.

• Dificultad al caminar
• Dificultad al usar los brazos y las manos o las piernas y los pies
• Debilidad facial
• Cambios de sensibilidad (por lo general en brazos y manos o en piernas y pies)
  • entumecimiento o disminución en la sensibilidad
  • dolor, ardor, hormigueo u otras sensaciones anormales
• Debilidad, usualmente en brazos y manos o en piernas y pies

Otros síntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

• Movimiento anormal
• Problemas de la vejiga o los intestinos
• Dificultad para respirar
• Fatiga
• Ronquera o cambios en la voz
• Dolor articular
• Pérdida de la función muscular o sensibilidad en los músculos
• Atrofia muscular
• Contracciones musculares
• Parálisis facial
• Problemas del habla
• Dificultad para deglutir
• Movimiento descoordinado

Un examen muestra:

• Pérdida de la masa muscular
• Ausencia de reflejos
• Parálisis
• Problemas con los sentidos
• Debilidad muscular
• Problemas de sensibilidad en ambos lados del cuerpo, moviéndose desde los brazos y las piernas hasta el centro de éste

Los exámenes pueden abarcar:

• Electromiografía (EMG)
• Pruebas de conducción nerviosa
• Biopsia de nervio
• Punción lumbar

La selección de otros exámenes depende de la supuesta causa de la afección y puede incluir radiografías, estudios imagenológicos y exámenes de sangre.

El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas. El tipo de tratamiento que se administre depende de la severidad de dichos síntomas, entre otras cosas. El tratamiento más agresivo generalmente se reserva sólo si hay dificultad para caminar o si los síntomas interfieren con la capacidad para cuidar de sí mismo o desempeñarse laboralmente.

Los tratamientos abarcan:

• Corticoesteroides para ayudar a reducir la inflamación y aliviar los síntomas
• Otros medicamentos que inhiben el sistema inmunitario (para algunos casos severos)
• Extraer del cuerpo la parte líquida de la sangre (plasma), que contiene anticuerpos, eliminándolos y luego reemplazando el plasma (plasmaféresis)
• Agregar grandes cantidades de anticuerpos al plasma para diluir el efecto de los anticuerpos que están causando el problema (inmunoglobulina intravenosa (IgIV).

El pronóstico varía. El trastorno puede ser prolongado o puede tener episodios repetitivos de síntomas. Es posible una recuperación completa, pero la pérdida permanente de la función nerviosa es común.

• Dolor
• Disminución permanente o pérdida de sensibilidad en áreas del cuerpo
• Debilidad o parálisis permanente en áreas del cuerpo
• Lesión repetitiva o inadvertida en un área del cuerpo
• Efectos secundarios de medicamentos utilizados para el tratamiento del trastorno

Consulte con el médico si presenta una pérdida de movimiento o sensibilidad en algún área del cuerpo, en especial si los síntomas empeoran.

Polineuropatía crónica inflamatoria; CIDP; Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica

Versión en inglés revisada por: Daniel B. Hoch, PhD, MD, Assistant Professor of Neurology, Harvard Medical School, Department of Neurology, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.