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Es la presencia de un número significativo de bacterias en la orina que ocurre sin ninguno de los síntomas usuales como ardor al orinar o micción frecuente.

Es posible que esta afección no necesite tratamiento, lo que la hace diferente de una infección urinaria de tipo bacteriano.

La bacteriuria asintomática se presenta en un pequeño número de personas sanas y afecta más a menudo a las mujeres que a los hombres. Las razones por las cuales no se presentan los síntomas no se comprenden bien.

La mayoría de los pacientes con bacteriuria asintomática no necesitan tratamiento, dado que las bacterias no están causando ningún daño. Las personas con catéteres urinarios a menudo presentarán bacteriuria, pero la mayoría no tendrá síntomas.

Ciertas personas están en mayor riesgo de infecciones renales si desarrollan esta afección. Los siguientes factores aumentan el riesgo:

• Diabetes
• Cálculos renales infectados
• Trasplante de riñón
• Edad avanzada
• Embarazo: hasta un 40% de las mujeres embarazadas con bacteriuria asintomática sin tratamiento desarrollará una infección renal
• Reflujo vesicoureteral en niños pequeños

Por definición, la bacteriuria asintomática no causa síntomas. Los síntomas de una infección urinaria comprenden ardor durante la micción, necesidad imperiosa de orinar e incremento en la frecuencia de las micciones.

La bacteriuria asintomática se detecta al descubrir una proliferación bacteriana significativa en un urocultivo tomado de una muestra de orina.

No todos los pacientes con bacteriuria asintomática responden al tratamiento o incluso no todos lo necesitan. Parece ser que los grupos que más probablemente se benefician del tratamiento con antibióticos son: las mujeres embarazadas, los receptores de trasplante de riñón, los niños con reflujo vesicoureteral y las personas con cálculos renales infectados.

Darle antibióticos a personas que tengan catéteres urinarios por largo tiempo en el lugar puede causar el daño. Las bacterias pueden ser más difíciles de tratar y los pacientes pueden desarrollar una candidiasis.

Si la bacteriuria asintomática se encuentra antes de un procedimiento urológico, se debe tratar con el fin de prevenir complicaciones. El curso del tratamiento en estos casos depende de los factores de riesgo de la persona.

La mayoría de los individuos con bacteriuria asintomática que no tienen factores de riesgo para que se presenten complicaciones tienen excelente pronóstico.

El pronóstico para aquellas personas que pertenecen al grupo de alto riesgo es bueno si la infección se detecta oportunamente, pero depende de la salud general de la persona.

Sin tratamiento, la bacteriuria asintomática puede llevar a infección renal en individuos de alto riesgo. En algunos casos, particularmente en aquellos que han tenido trasplantes de riñón, tales infecciones pueden llevar a una pérdida de la función renal.

Consulte con el médico si se presentan los siguientes síntomas:

• Dificultad para vaciar la vejiga
• Fiebre
• Dolor en un costado o dolor de espalda
• Dolor al orinar

Es posible que se necesite una evaluación para buscar una infección en la vejiga o el riñón.

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Versión en inglés revisada por: Louis S. Liou, MD, PhD, Assistant Professor of Urology, Department of Surgery, Boston University School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.