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Es un trastorno autoinmunitario en el cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva. Este trastorno puede afectar muchas partes diferentes del cuerpo, incluyendo los riñones y los pulmones.

Se desconoce la causa del síndrome de Sjögren que ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 40 a 50 años y que es poco frecuente en niños. Los pacientes jóvenes generalmente presentan primero signos de otro trastorno autoinmunitario.

El síndrome puede estar asociado con:

• Polimiositis
• Artritis reumatoidea
• Esclerodermia
• Lupus eritematoso sistémico

Este síndrome afecta aproximadamente de 1 a 4 millones de personas en los Estados Unidos.

La resequedad de la boca y los ojos es el síntoma más común de este síndrome.

Síntomas oculares:

• Ardor en los ojos
• Sensación de que algo está en el ojo

Síntomas de la boca y la garganta:

• Dificultad para deglutir o comer
• Pérdida del sentido del gusto
• Dificultad para hablar
• Saliva espesa o en hilos
• Dolor o úlceras bucales
• Ronquera

Otros síntomas pueden abarcar:

• Fatiga
• Fiebre
• Cambio en el color de las manos o de los pies
• Dolor articular o inflamación articular
• Ganglios inflamados

Un examen físico revela ojos y boca resecos. Pueden presentarse úlceras bucales debido a dicha resequedad de la boca.

Exámenes:

• Examen de Schirmer
• Examen de anticuerpos antinucleares (AAN) positivo
• Biopsia de glándulas salivales
• Factor reumatoideo (posible)
• Examen de las lágrimas
• Examen con lámpara de hendidura con tinción de rosa de bengala

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas. La resequedad en los ojos se puede tratar con lágrimas artificiales, ungüentos lubricantes para los ojos o ciclosporina líquida. Se pueden colocar tapones diminutos en los conductos de drenaje de las lágrimas para ayudar a que éstas permanezcan sobre la superficie del ojo.

Los fármacos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) similares a los usados para la artritis reumatoidea pueden mejorar los síntomas del síndrome de Sjögren. Éstos incluyen fármacos inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT).

Tomar un poquito de agua a lo largo del día y masticar goma de mascar sin azúcar puede ayudar a aliviar la resequedad en la boca. Evite los medicamentos que puedan causar resequedad en la boca, como los antihistamínicos y los descongestionantes. Evite también el alcohol.

Hable con el odontólogo acerca de:

• Soluciones para reponer minerales en los dientes
• Sustitutos de la saliva
• Fármacos que les ayuden a las glándulas salivales a producir más saliva

El cepillado frecuente de los dientes, el uso de hilo dental y las revisiones dentales periódicas pueden prevenir las caries dentales severas causadas por la resequedad de la boca.

Los síntomas de artritis comúnmente se tratan con antinflamatorios no esteroides (AINES) y fisioterapia.

La enfermedad por lo general no es potencialmente mortal y el pronóstico depende de qué otras enfermedades tenga usted.

Existe un aumento del riesgo de linfoma.

• Insuficiencia renal (rara)
• Linfoma
• Infección pulmonar
• Vasculitis (rara)

Solicite una cita médica si presenta síntomas del síndrome de Sjögren.

Xerostomía-Síndrome de Sjögren; Queratoconjuntivitis seca-Síndrome de Sjögren

Kruszka P, O'Brian RJ. Diagnosis and management of Sjogren syndrome. Am Fam Physician. 2009;79:465-470.

Taubert M, Davies MR, Black I. Dry Mouth. BMJ. 2007;334:534.

Versión en inglés revisada por: Mark James Borigini, Associate Clinical Professor of Medicine, University of California, Irvine, Irvine, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.